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          老年高血壓患者的護理方法

          2010-06-10 10:52:42

          來源:中國護士網

            高血壓是老年人常見病,多發病。60歲以上的老年人約有1/3有高血壓。老年人動脈硬化喪失了彈性,血管阻力增高引起高血壓。重視對高血壓防治,可降低腦卒中、心衰、心肌梗塞的發病率。

            1、特點

            以收縮期高血壓為多;血壓易受季節、氣候變化、情緒變化、體力負荷、體位性變化而波動。

            2、臨床表現

            早期無明顯癥或僅出現輕微頭暈、頭痛、記憶力減退、乏力、心悸等癥狀。血壓越高,持續時間越久,危害越嚴重。長期重癥高血壓可加重動脈硬化,引起冠心病和腎功能損害。而腦出血是老年重癥高血壓最常見的嚴重并發癥。

            3、治療及護理

            (1)治療:

            ①應首選基礎降壓藥噻嗪類。以雙氫氯噻嗪最常用多數病人應用后效果良好,注意補鉀。

            ②鈣離子拮抗劑。如硝苯吡啶(Nifedi-pine,心痛定)治療高血壓有顯著療效。

            ③中西醫結合治療高血壓宜用滋腎平肝方劑。

            (2)護理;

            ①適當休息,去除日常生活中引起血壓波動的因素如勞累、緊張、激動等,保持樂觀精神,冬季注意防寒保暖。

            ②加強生活指導,宣傳早期防治高血壓的重要。老年人養成規律生活,堅持適量運動如慢跑、散步、氣功等,應以運動后每分鐘心率不超過170減歲數為宜。

            ③對肥胖者應適當控制飲食,減輕體重,提倡四少一多,即少油、糖、鹽、熱理,多運動,戒酒、濃茶、以渴少量清淡綠茶為宜。

            ④老年人用降壓藥劑量不宜過大,一般為常用量的1/2或1/3,必要時逐漸增加。忌亂用藥及用過猛降壓藥物及不按時按量服藥,睡眠前不宜用降壓藥。注意用藥后血壓變化的觀察,囑病人起床前動作緩慢,防止位置性低血壓。

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