本報(bào)訊 （通訊員 劉方健）近日，剛剛走出鎮(zhèn)安縣人民醫(yī)院的張大伯對(duì)這次看病非常滿意。原來，張大伯不慎摔倒，導(dǎo)致椎骨骨折，在縣醫(yī)院接受了胸腰椎骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后，自己僅支付了幾千塊。這是該縣大力整治過度醫(yī)療成效的生動(dòng)體現(xiàn)。
鎮(zhèn)安縣針對(duì)群眾普遍反映的看病貴問題，主動(dòng)向過度醫(yī)療問題“亮劍”，采取監(jiān)督、懲處、改革等系列措施，使過度醫(yī)療行為從“不能”向“不敢”，再到“不愿”轉(zhuǎn)變。在全縣所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)醒目位置公開監(jiān)督舉報(bào)方式，方便群眾監(jiān)督舉報(bào)問題。壓實(shí)衛(wèi)健部門集中整治主體責(zé)任，深入醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展監(jiān)督檢查3輪次、發(fā)現(xiàn)問題69個(gè)，組織對(duì)全縣醫(yī)務(wù)人員分層級(jí)開展警示教育1600人次，動(dòng)員醫(yī)務(wù)人員簽訂抵制過度醫(yī)療、拒收提成和回扣承諾書1620份。同時(shí)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)開展自查自糾，建好問題查處、線索摸排、制度建設(shè)“三本臺(tái)賬”，發(fā)現(xiàn)過度醫(yī)療的苗頭性傾向性問題及時(shí)督促整改。該縣紀(jì)委監(jiān)委采取“四個(gè)一批”的方式，暢通舉報(bào)渠道，廣泛收集線索，嚴(yán)格落實(shí)案件查辦“日匯總、日研判、日通報(bào)”制度，實(shí)行縣紀(jì)委監(jiān)委班子成員包抓重點(diǎn)案件機(jī)制，對(duì)于典型案件實(shí)行直查直辦、提級(jí)辦理、掛牌督辦。集中整治以來，共受理超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、違規(guī)使用醫(yī)保基金等問題線索9條，查處違規(guī)使用醫(yī)保基金問題8件19人、醫(yī)務(wù)人員收受紅包案件5件5人。積極落實(shí)一系列改革措施，最大限度減少制度漏洞。例如，推行醫(yī)保DIP支付改革，實(shí)現(xiàn)疾病治療同病同價(jià)，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)精細(xì)化管理，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員從“要我控費(fèi)”向“我要控費(fèi)”轉(zhuǎn)變。認(rèn)真落實(shí)縣級(jí)三家重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，將互認(rèn)項(xiàng)目增加至39項(xiàng)。推行“一次掛號(hào)管三天”制度，極大地減輕了患者排隊(duì)掛號(hào)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。督促衛(wèi)健及醫(yī)療機(jī)構(gòu)先后建立內(nèi)部藥品、耗材、設(shè)備采購(gòu)管理、院外購(gòu)藥、外請(qǐng)專家、外送檢查、醫(yī)藥代表接待、外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議管理辦法等制度37項(xiàng)，用制度管人管事的局面基本形成。通過一系列措施落實(shí)，過度醫(yī)療問題得到有效遏制，患者就醫(yī)費(fèi)用減幅達(dá)30%以上。