記者21日從國務(wù)院醫(yī)改辦了解到，為加快縣級公立醫(yī)院改革步伐，查明存在的問題及其原因，國務(wù)院醫(yī)改辦將會同國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生計生委、國家食品藥品監(jiān)管總局、國家中醫(yī)藥管理局，就縣級公立醫(yī)院綜合改革試點情況對有國家試點縣的29個省(區(qū)、市)開展督查評估工作。
我國縣級醫(yī)院服務(wù)覆蓋人口9億多，占全國居民總數(shù)的70%以上，但其承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)與其功能定位仍不匹配。2013年新農(nóng)合數(shù)據(jù)顯示，縣域患者外轉(zhuǎn)率超過20%，距實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率90%左右的目標(biāo)仍有差距。
為提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力，基本實現(xiàn)大病不出縣，縣級公立醫(yī)院綜合改革成為公立醫(yī)院改革的重中之重，縣級公立醫(yī)院改革試點縣(市)的數(shù)量增至1000多個，涉及我國50%以上的縣(市)，覆蓋農(nóng)村5億人口。改革的內(nèi)容包括建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、取消藥品加成政策、推進(jìn)分級診療，完善縣外轉(zhuǎn)診和備案制度等。
據(jù)了解，此次國務(wù)院醫(yī)改辦督查評估工作包括兩個部分，一是由各省的省級醫(yī)改辦組織試點縣對綜合改革的推進(jìn)情況及實施效果開展自評價；二是從11月中旬至下旬，國務(wù)院醫(yī)改辦派出12個督查組，對29個省(區(qū)、市)開展現(xiàn)場督查。
督查的重點將圍繞改革公立醫(yī)院補償機(jī)制情況、完善藥品采購供應(yīng)機(jī)制情況、深化人事分配制度改革情況、改革管理體制和強化內(nèi)部管理情況、推進(jìn)支付方式改革情況和建立分級診療體系情況六個主要方面。
國務(wù)院醫(yī)改辦督查評估組將通過聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場檢查、問卷調(diào)查等多種方式收集資料，并實地查看縣級公立醫(yī)院，聽取縣級公立醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員代表的意見建議。對縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作推進(jìn)緩慢、改革任務(wù)落實不扎實的省份，督查組將督促進(jìn)行整改。(記者胡浩)