圖/東方IC
插圖/蘭蘭
文/羊城晚報記者 張華
通訊員 梁寧
面朝大海，春暖花開。原本這個時節(jié)是一個浪漫的季節(jié)，但對于南方人來說，此時卻是流感的流行季。據(jù)廣東省疾病預防控制中心的監(jiān)測，在廣東3-7月份是季節(jié)性流感的高峰期，尤其是5-6月份為甚。而且95%的患者是在學校。有一些特殊人群，像兒童、老人、慢性病患者，一旦患上流感，尤其是甲流，也有可能誘發(fā)較為嚴重的并發(fā)癥，甚至導致死亡。
勿將流感誤作普通感冒
雖然都是流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀，但普通感冒與流感的概念是不同的，引起的危害也是不一樣的。廣東省疾病預防控制中心流行病研究所所長何劍峰指出，流感是由流感病毒引起的，感冒則主要是鼻病毒引起的。兩者都可以通過空氣飛沫傳播，但流感病毒的傳染性強，常常會引起大規(guī)模的流行。所以，無論從癥狀、傳染性、并發(fā)癥、治療上，相對來說，流感與感冒還是有很大的不同，尤其是甲流更要引起大家足夠的重視。
仔細辨別有4大區(qū)別
是否高燒
感冒表現(xiàn)
為不發(fā)燒或者有些低燒(一般低于38.5℃)，癥狀以鼻塞、流鼻涕或嗓子疼，輕微咳嗽少痰比較多。
流感表現(xiàn)
不僅僅是流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、嗓子疼，更重要的是發(fā)高燒(一般高于38.5℃，甚至達39℃或40℃)、頭痛，特別有肌肉疼痛或關節(jié)痛，而呼吸道的癥狀如咽痛、流涕、咳嗽等則較輕。
區(qū)別
流感是全身酸疼、疲乏，頭暈、不想吃飯等全身癥狀重，而普通感冒則僅表現(xiàn)為呼吸道的癥狀多見。
病毒源不同
感冒
也就是普通感冒，是我們最常見的急性上呼吸道病毒感染的一種疾病，其主要病原體有鼻病毒，其次為腺病毒、柯薩奇病毒以及呼吸道合胞病毒，常易合并細菌感染。
流感
人類最常見傳染病，大致分A、B、C三種類型。在這三種流感病毒中，A型（即甲型）攻擊力最強，也最常見。甲型流感病毒是根據(jù)表面密布的兩種蛋白質(zhì)——血細胞凝集素（H）和神經(jīng)氨酸酶（N）來命名的。其中，H有16個亞型，N有9個亞型。二者組合不同，病毒的毒性和傳播速度及治療上也不盡相同。這幾年比較常見的有H1N1、H7N9等。
病情厲不厲害
感冒
一般不用藥，7天就能自然康復。普通流感也可以多休息、多喝水，7天左右不用藥也能康復。但兒童、老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心臟病者感染流感時，易并發(fā)肺炎。
流感
有部分甲型流感的患者病情可迅速進展，突然高熱、體溫超過39℃，甚至繼發(fā)嚴重肺炎、急性呼吸困難、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、敗血癥、休克及Reye綜合征，甚至腎功能衰竭、呼吸衰竭及多器官損傷而導致死亡。所以，流感比普通感冒來得更兇更厲害。
傳染性
感冒
可能也有一些傳播，但是不會像流感的傳染性那么強。所以，普通感冒往往是個別出現(xiàn)，很少像流感流行時，病人成批成批地出現(xiàn)。
流感
傳染性強。流感容易傳染給別人，主要通過接觸及空氣飛沫傳播，人群普遍易感，尤其以5-14歲兒童易感，因為兒童對流感病毒的抵抗力弱。
高發(fā)季節(jié)：5-6月
95%的病例發(fā)生在學校
我們通常以為，冬春之交才是流感肆虐的季節(jié)，但實際上，在南方3-7月份才是流感真正流行的高峰期，尤其是5-6月就是流感爆發(fā)的頂峰。也就是說，南方的流感要滯后于北方的流感高峰期。
有一些人特別擔心流感發(fā)病引起重癥病例。廣東省疾病預防控制中心流行病研究所所長何劍峰說，患流感后的嚴重程度與個體免疫狀況有關，一般說來，僅約50%的感染病人會發(fā)展成典型流感臨床癥狀，比如突然發(fā)熱、渾身酸痛無力，同時可伴有喉嚨痛和咳嗽、鼻塞、流涕、怕冷、畏光等癥狀。發(fā)熱體溫可達39-40℃，一般持續(xù)2-3天后逐漸消退。
“由于是呼吸道傳染病，因此人群聚居的地方就特別容易傳播，通常流感最先在學校里爆發(fā)，”何劍峰說，“廣東流感疫情95％發(fā)生在學校，中學、小學，甚至在大學，由于是人群高度密集的場所，呼吸道的傳染病很容易一下子傳播開來?！?/p>
據(jù)悉，廣東省衛(wèi)生廳還頒布了《學校流感樣病例暴發(fā)疫情報告及處理指引》，比如一所中小學校一周內(nèi)出現(xiàn)15例以上、發(fā)熱（體溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛的流感樣病例，就稱之為流感樣病例暴發(fā)，學校需要第一時間內(nèi)向疾控中心報告。
患上流感：避免外出
日常預防在于勤洗手、勤通風、勤運動
如果不幸，真的中招出現(xiàn)了流感樣病例，即出現(xiàn)發(fā)熱、伴咳嗽或咽痛的情況，則應該主動就醫(yī)。何劍峰指出，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感癥狀，學生不要帶病上學，并且減少外出的機會，外出時要佩戴口罩，避免到人多的地方，避免坐公共交通工具。
在家治療時，則需要經(jīng)常用肥皂水洗手，與別人講話距離要大于2米。合理作息，勞逸結合，避免過度勞累降低身體的免疫力。合理飲食，還應多飲溫開水，促進體內(nèi)毒素的排出，并多吃清淡、易消化、有營養(yǎng)的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食。如果出現(xiàn)高熱不退、氣喘或胸悶、心絞痛、嘴唇變藍或變紫、嘔吐或吞咽困難、有缺水癥狀（如在站著時暈眩，沒有小便、抽筋、神情呆滯或神志不清）則需要到醫(yī)院住院治療。
何劍峰認為，學生人群就應該加強主動防護，平時做好個人衛(wèi)生，這樣是可以減少感染流感機會的。病毒引起的流感，往往與局部的病毒量有關，如果能夠像疾控中心那樣倡導的三勤，也許能夠很大程度上避免感染流感病毒。
對于流感的預防主要是三點——
勤洗手：飯前、便后、外出后、進食前、雙手弄臟后應立即洗手。
勤通風：勤開窗，多通風。少去不通風、人流密集的場所。
勤運動：堅持室外運動，如步行、球類、跑步等運動。
在平時的衛(wèi)生習慣里，雙手要盡量減少接觸眼、鼻及口。打噴嚏或咳嗽時應掩口鼻。不要隨地吐痰，應將口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾箱內(nèi)。在家里不共用毛巾，保持家居、餐具清潔，勤曬衣被等。
高危人群：兒童與老人
流感
會誘發(fā)嚴重的并發(fā)癥
流感是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。對于流感，我們往往看到的只是冰山一角，實驗室確診的流感在我國不到1萬例，實際上，每一個流行季度都有很多感染者。當我們談到流感時，往往有很大的誤區(qū)，總覺得流感看來并不嚴重。可事實上，由流感病毒引起的流感，傳染性極強，特別是抵抗力較低的兒童，流感流行期間，學齡前兒童發(fā)病率可超過40%，而且流感容易誘發(fā)多種嚴重并發(fā)癥，如肺炎、心肌炎、中耳炎、腦膜炎等，這些并發(fā)癥可以危及生命。
據(jù)悉，流感病毒每年冬季都會在北美流行，自1976年至今每年因流感疫情死亡的病例，從最低的3000例左右到最高的4.9萬例不等，死者絕大多數(shù)是兒童和超過65歲的老人?？梢?，流感對于某一類人群來說，十分危險。何劍峰指出，流感發(fā)病嚴重程度與個體免疫狀況有關，一般說來，僅約50%的感染病人會發(fā)展成典型流感臨床癥狀，比如突然發(fā)熱、渾身酸疼無力，同時可伴有喉嚨痛和咳嗽、鼻塞、流涕、怕冷、畏光等癥狀。發(fā)熱體溫可達39-40℃，一般持續(xù)2-3天后逐漸消退。
但是，對于老人和兒童來說，就不是這么簡單的流涕、頭痛、發(fā)燒等狀況了。對于老年人來說，流感最常見的并發(fā)癥是肺炎，它可以加重潛在的疾病(如心肺疾患)或者引起繼發(fā)細菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎，老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。另一方面，5歲以下的兒童由于抵抗力弱，因而感染流感的機會較高。北京市疾控部門提供的數(shù)據(jù)顯示，近四成流感患者都是0至4歲的兒童，占37.7%。兒童感染流感后，有部分患兒突然高熱，或伴有嘔吐和腹瀉等消化道癥狀，可見高熱驚厥；部分患兒則表現(xiàn)為急性喉炎，氣管、支氣管炎，出現(xiàn)聲音嘶啞、嚴重者出現(xiàn)氣道梗阻癥狀。
所以，兒童、老年人、有慢性疾病的患者是流感的“高危人群”。專家建議，65歲以上的老年人、慢性病治療機構的住院患者尤其應該接種流感疫苗。目前有一種含有佐劑的流感疫苗，專門針對免疫力低下的老年人，接種這種疫苗之后，能激發(fā)老年人衰退的免疫反應，更有效預防流感并發(fā)癥的發(fā)生，明顯降低老年人因流感引起的住院率。
何劍峰最后強調(diào)，市民預防流感，最有效的預防措施就是注射流感疫苗。遺憾的是，廣東省注射流感疫苗的比例非常低。為了大家都健康，專家建議，在流感高發(fā)期，最好能夠接種流感、肺炎疫苗，并且盡量少到人群密集的場所（如醫(yī)院、商場等），以減少流感病毒的感染。
小藥箱
防治流感，家中常備中成藥
●白云山小柴胡顆粒
適應證：解表散熱，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少陽證，癥見寒熱往來、胸脅苦悶、食欲不振、心煩喜嘔、口苦咽干。
用法：開水沖服。一次2袋，一日3次，兒童用量減半。
●抗病毒口服液
適應證：清熱祛濕，涼血解毒。用于風熱感冒、流感。
用法：口服，一次10毫升，一日2～3次（早飯前和午、晚飯后各服一次）。
●板藍根沖劑
適應證：清熱解毒兼涼血消腫，清熱解毒。用于病毒性感冒，咽喉腫痛。
用法：口服，一次半袋-1袋，一日3-4次。
●抗感解毒顆粒
適應證：清熱解毒。用于風熱感冒。
用法：開水沖服，一次10克，一日3次。
●清熱消炎寧
適應證：清熱解毒、消炎止痛、舒筋活絡。用于流行性感冒，咽喉炎、肺炎、菌痢、急性胃腸炎、闌尾炎、燒傷、瘡瘍膿腫、蜂窩織炎。
用法：口服，一次3～6片，一日3次。外用，將去除薄膜衣后的藥片加溫開水溶化后，按患處大小搽敷，一日2～3次。
●銀翹傷風膠囊
適應證：主要用于外感風熱引起的發(fā)熱惡寒、口渴、頭痛目赤、咽喉腫痛等。
用法：口服成人每次4粒，一日三次，兒童減半。
●蓮花清瘟膠囊
適應證：清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見發(fā)熱或高熱、惡寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、頭痛、咽干咽痛、舌偏紅、苔黃或黃膩等。
用法：口服。一次4粒，一日3次。
●雙黃連口服液
適應證：辛涼解表，清熱解毒。用于外感風熱引起的發(fā)熱、咳嗽、咽痛
用法：口服，一次20ml，一日3次；小兒酌減或遵醫(yī)囑。
●甘和茶
適應證：清暑散熱，生津止渴。用于感冒發(fā)熱，中暑口渴，預防感冒。
用法：沖服(藥茶包)或泡服(袋裝藥茶)，一次1包或1袋。
●銀黃含片
適應證：清熱，解毒，消炎。用于急性扁桃體炎，急性咽炎所致咽喉腫痛。
用法：含服，每次2片，每日10-20片，分次含服，療程5天，或遵醫(yī)囑。