采訪專家：八一醫(yī)院腫瘤外科主任 王軒
家住蘇北的趙大爺半年前出現(xiàn)稀便且次數(shù)日漸增多，他沒當回事，但一個月后，他發(fā)現(xiàn)大便外附著有鮮血，便趕緊到當?shù)蒯t(yī)院進行腸鏡檢查。在發(fā)現(xiàn)距肛門口5公分的地方有一處直腸癌后，醫(yī)生告訴他要做開腹手術。在得知手術有可能會挖除肛門，且以后需要每天掛一個糞袋在身上，
趙大爺家屬慕名來到八一醫(yī)院腫瘤外科后，王軒主任認為，從老人的檢查結(jié)果來看，通過腹腔鏡手術，有可能保留肛門。更沒想到的是，老人術后第二天就可以下床活動了，術后一周就恢復出院。
專家說，對于老人這樣的情況，如果手術操作精細，就有了保留肛門的可能。通過腹腔鏡的鏡頭，可以放大局部的畫面，更清楚地看到直腸周圍的解剖結(jié)構和細小血管的分布，在男性狹窄的骨盆內(nèi)可以避免損傷旁邊的輸尿管、精囊腺等組織。通過鏡頭和長柄器械的配合，解決了開腹手術中視野狹窄、操作困難的尷尬。手術后可以早期下床活動，避免長期臥床引起的肺部感染等并發(fā)癥，這樣對胃腸功能恢復也有幫助，可以盡早進食，加強營養(yǎng)，為后期配合內(nèi)科治療提供了條件。
八一醫(yī)院腫瘤外科自從引進高清腹腔鏡以來已經(jīng)開展手術超過百例，通過對手術后病理結(jié)果的分析，在腫瘤切除的完整性和清掃淋巴結(jié)的數(shù)量上均與開腹手術相當。腹腔鏡手術的比例仍將持續(xù)增加，各種形式的微創(chuàng)手術必將成為技術進步后的必然趨勢。 江 濤