廣州一家第三方維修公司工程師小許表示，以CT機(jī)為例，除了球管等損耗配件，其他的零部件損壞的幾率不大。按照正常使用，球管曝光次數(shù)為20萬(wàn)次，單個(gè)售價(jià)是50萬(wàn)元~100萬(wàn)元。三甲醫(yī)院的CT機(jī)大部分情況下是每天無(wú)間斷運(yùn)轉(zhuǎn)，球管更換頻率高，比起單次更換，還是購(gòu)買(mǎi)年保劃算。
對(duì)此，長(zhǎng)期關(guān)注這一行業(yè)的《中國(guó)醫(yī)療設(shè)備》雜志社社長(zhǎng)金東近日在一個(gè)行業(yè)內(nèi)的論壇上表示，外企關(guān)注裝機(jī)量、市場(chǎng)占有率，就因?yàn)槠淅麧?rùn)的主要來(lái)源是售后，而不是銷(xiāo)售。國(guó)產(chǎn)品牌關(guān)注的則是銷(xiāo)售，因?yàn)槠淅麧?rùn)基本來(lái)源于銷(xiāo)售，大多數(shù)售后服務(wù)是不掙錢(qián)甚至是賠錢(qián)的。
他還表示，過(guò)去國(guó)產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備在技術(shù)和質(zhì)量上都無(wú)法抗衡外資品牌的時(shí)候，外資品牌會(huì)采取高價(jià)銷(xiāo)售策略，以實(shí)現(xiàn)利益最大化。而一旦國(guó)有品牌在技術(shù)和質(zhì)量上對(duì)其形成威脅，外資品牌就會(huì)發(fā)起價(jià)格戰(zhàn)，將價(jià)格降到其工業(yè)成本邊緣，令國(guó)有品牌企業(yè)失去利潤(rùn)空間，徹底喪失發(fā)展動(dòng)力。更嚴(yán)峻的是，由于國(guó)內(nèi)大多數(shù)核心硬件要從歐美購(gòu)買(mǎi)，工業(yè)成本高。外資品牌產(chǎn)品降價(jià)時(shí)，一般僅需犧牲其總利潤(rùn)10%的銷(xiāo)售利潤(rùn)，而占總利潤(rùn)90%的售后服務(wù)利潤(rùn)卻不會(huì)受絲毫影響。價(jià)格戰(zhàn)還會(huì)讓外資品牌獲得更大的市場(chǎng)占有率，繼而獲得更大的售后服務(wù)利潤(rùn)空間。
第三方維修機(jī)構(gòu)的尷尬
在醫(yī)療器械圈還存在這樣一種特殊的現(xiàn)象，即使醫(yī)院想把器械交給第三方維修，對(duì)方也不一定接受得了。在中國(guó)，外資醫(yī)療器械企業(yè)的維修業(yè)務(wù)培訓(xùn)只針對(duì)公司內(nèi)部員工，最低端、利潤(rùn)很低的產(chǎn)品的維修權(quán)限會(huì)開(kāi)放給代理商。
有著醫(yī)療器械維修二十多年經(jīng)驗(yàn)的林工對(duì)記者表示，盡管他在這個(gè)行業(yè)已經(jīng)扎根20年，但到現(xiàn)在也只能維修一些幾近淘汰的設(shè)備，這在很大程度上限制了他的業(yè)務(wù)范圍。以CT機(jī)為例，三甲醫(yī)院購(gòu)置的設(shè)備參數(shù)基本是128排、256排，但大部分第三方維修公司只能接手32排、64排機(jī)器的維修業(yè)務(wù)。
大部分三甲醫(yī)院所使用的都是最先進(jìn)的機(jī)器，林工的客戶(hù)群主要是珠三角的二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)。“我們沒(méi)有高端設(shè)備的技術(shù)圖紙，市場(chǎng)上很難買(mǎi)到這些儀器的原裝零配件?，F(xiàn)在基本上只能接珠三角縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單，這些地方的設(shè)備普遍比一線(xiàn)城市落后，廣州的醫(yī)院修得非常少。”
他對(duì)記者說(shuō)，第三方只能向醫(yī)院“承包”自己熟悉的醫(yī)療設(shè)備，一旦產(chǎn)品升級(jí)換代，沒(méi)有維修手冊(cè)，他也沒(méi)有把握拿下。更麻煩的是原廠(chǎng)配件——在歐美，原廠(chǎng)配件可以自由流通，但在中國(guó)，這是不可能的，“廠(chǎng)家壟斷配件，設(shè)備又不能與非原廠(chǎng)配件匹配，所以我們也要找廠(chǎng)家，價(jià)格由他們定。”
小許說(shuō)，不同廠(chǎng)家的CT機(jī)設(shè)備不能通用，更別說(shuō)不同型號(hào)的設(shè)備。如果設(shè)備壞了也找不出其他替代品，廠(chǎng)家是原廠(chǎng)標(biāo)配的唯一持有者。有著這樣的強(qiáng)勢(shì)地位，廠(chǎng)家也不愿放開(kāi)銷(xiāo)售渠道，配件只能從廠(chǎng)家處買(mǎi)到。
“即便第三方能修部分機(jī)器，配件也是問(wèn)題。”林工說(shuō)，作為第三方他們也會(huì)在設(shè)備上想辦法，一般廠(chǎng)家在國(guó)內(nèi)有幾個(gè)區(qū)域中心，他們會(huì)找不同中心詢(xún)價(jià)后選擇報(bào)價(jià)較低的配件，但通常有廠(chǎng)家指導(dǎo)價(jià)，因此差別不大；還有就是到國(guó)外市場(chǎng)找配件，但采購(gòu)周期較長(zhǎng)。
據(jù)了解，在華外資醫(yī)療設(shè)備企業(yè)對(duì)零部件管理非常嚴(yán)格，哪怕是維修工程師替換下來(lái)的損壞零部件，都要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)移交公司倉(cāng)庫(kù)，以確保配件絕不外流。此外，在中國(guó)醫(yī)療設(shè)備實(shí)行報(bào)廢制，不允許二手交易，也基本上斷絕了他們通過(guò)二手市場(chǎng)獲得配件的可能。這讓第三方幾乎找不到價(jià)格優(yōu)勢(shì)。記者以客戶(hù)身份向廣州多家醫(yī)療器械第三方維修機(jī)構(gòu)咨詢(xún)，給出的報(bào)價(jià)基本上是廠(chǎng)家的80%。小許解釋稱(chēng)，設(shè)備維修的最不可控的部分在于配件，工程師檢測(cè)出問(wèn)題后得找廠(chǎng)家購(gòu)買(mǎi)配件，最大的利潤(rùn)還是留給了廠(chǎng)家。