殷云飛攝
"> 張中在村衛(wèi)生室整理藥品。
殷云飛攝
熱孜萬古麗·約賽尹攝
"> 古力亞爾·阿不都外力（左）在為村民測量血壓。
熱孜萬古麗·約賽尹攝
本報記者 王永戰(zhàn)攝
"> 黃旭陽（右）為村民測量血壓。
本報記者 王永戰(zhàn)攝
今年中央一號文件提出：“繼續(xù)實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃。”2023年4月，國家衛(wèi)生健康委等五部門發(fā)布通知，“十四五”期間在部分省份實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃（以下簡稱“專項計劃”），由各省專項招聘醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試注冊為鄉(xiāng)村醫(yī)生到村衛(wèi)生室服務(wù)，并加大激勵和保障力度，引導(dǎo)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)農(nóng)村、扎根農(nóng)村。截至2024年10月底，專項計劃錄用的近7500名大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生已陸續(xù)走上工作崗位，為鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍增添了新生力量。
大學(xué)生村醫(yī)的工作生活情況以及待遇保障如何？近日，記者來到三位大學(xué)生村醫(yī)身邊，記錄他們扎根鄉(xiāng)村、守護(hù)健康的故事。
——編 者
安徽銅陵樅陽縣建設(shè)村村醫(yī)張中——
“做好村民健康的守護(hù)人”
本報記者 田先進(jìn)
“張醫(yī)生，我這兩天身體不舒服，一直上吐下瀉，今早起來還是沒有好轉(zhuǎn)跡象。”早上8點(diǎn)剛過，在安徽省銅陵市樅陽縣會宮鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)村衛(wèi)生室，大學(xué)生村醫(yī)張中一邊聽著村民訴說癥狀，一邊仔細(xì)診斷，“可能是諾如病毒感染，給您掛點(diǎn)水，回家后要做到飲食清淡。”
過了一會兒，不少村民陸續(xù)來到村衛(wèi)生室看病開藥。一直忙到中午，張中才得空休息。“最近有類似癥狀的人很多，雖然不是什么大問題，但還是得提醒村民多加防護(hù)。”張中說。
2023年7月，24歲的張中從安慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校畢業(yè)后，通過安徽省的定向培養(yǎng)計劃，回到自己家鄉(xiāng)開始了村醫(yī)生涯。“從小就在農(nóng)村長大，感冒發(fā)燒啥的都是村醫(yī)看好的，所以我一直想成為一名醫(yī)生，治病救人。”張中說，“雖然村里的環(huán)境比不上大城市，但能為鄉(xiāng)親服務(wù)，特別有成就感。”
盡管初到崗位的張中信心滿滿，但“挫敗感”隨之而來。
“剛到衛(wèi)生室，沒有村民找我看病，覺得我太年輕，不信任我。”張中回憶，有一回，其他兩名醫(yī)生都出診了，村衛(wèi)生室里只剩他一個人，這時來了位老人，張中主動迎上去詢問情況，可老人卻一言不發(fā)，就這樣等了好久，直到其他村醫(yī)回來，老人才愿意就診。
“村民不愿找我，可以理解。一是因為我剛畢業(yè)，缺乏經(jīng)驗，村民對我的醫(yī)術(shù)不信任。另外，大家對我也不熟悉，有距離感。”面對困難，張中并沒有氣餒。
為了與村民盡快熟絡(luò)起來，張中主動上門，與村民嘮家常。“建設(shè)村是外出務(wù)工大村，村里基本都是留守老人。”張中說，“很多老人因為腿腳不便，前往村衛(wèi)生室存在困難，我就留下自己的電話號碼，讓他們有事跟我聯(lián)系。”
后來，只要一個電話，張中就會騎上自己的電動車，為老人提供“車接車送”服務(wù)。慢慢地，這位勤快的小伙，開始走進(jìn)村民的心里。
作為一名年輕村醫(yī)，如何能夠盡快提升自己的醫(yī)術(shù)？除了看書，跟著老村醫(yī)學(xué)習(xí)經(jīng)驗，張中還獲得了進(jìn)一步深造的機(jī)會。
2023年，我國實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃，并出臺配套政策，從編制保障、繼續(xù)教育等方面對大學(xué)生村醫(yī)給予傾斜。根據(jù)相關(guān)政策，去年樅陽縣安排張中等大學(xué)生村醫(yī)前往樅陽縣人民醫(yī)院進(jìn)行了一個月的學(xué)習(xí)，由資深醫(yī)師帶教。從規(guī)范病歷書寫，到心血管疾病等專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，這段經(jīng)歷為張中打開了更廣闊的發(fā)展空間。
有一回，一位老人在家屬的攙扶下來到村衛(wèi)生室，覺得身體難受，想輸液緩解一下。經(jīng)過仔細(xì)觀察，張中覺得有些不對勁，詢問后了解到，原來老人是心臟不舒服，張中拿出聽診器，認(rèn)真聽了好幾遍。“因為我在縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科學(xué)習(xí)過，聽診后再結(jié)合其他癥狀，判斷老人可能是房顫，這時候輸液有可能會加重心臟負(fù)擔(dān)。由于村里條件有限，采取相關(guān)措施后，我就建議家屬趕緊帶著老人去大醫(yī)院就診。”張中說，“在縣醫(yī)院學(xué)習(xí)的時候，接觸了許多村里沒見到過的病例，回來后為村民服務(wù)更有底氣了。”
去年，在專項計劃政策的支持下，張中通過入編考試，成功拿到會宮鎮(zhèn)衛(wèi)生院的編制。“鄉(xiāng)聘村用，解決了大學(xué)生村醫(yī)的身份問題，同時工資福利都由縣財政保障，這既增加了大學(xué)生村醫(yī)的職業(yè)榮譽(yù)感，也堅定了他們扎根基層的決心。”樅陽縣衛(wèi)生健康委副主任徐國明說。
“入編前每月只有2000元的補(bǔ)貼，現(xiàn)在一年下來，收入能有6萬元左右，我很滿意。”張中說，“現(xiàn)在還有不少人來問我大學(xué)生村醫(yī)是怎么考的，這個崗位的吸引力正在逐步提高。我也會不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，做好村民健康的守護(hù)人。”
四川遂寧安居區(qū)會龍鎮(zhèn)青獅村村醫(yī)黃旭陽——
“為鄉(xiāng)親們好好看病”
本報記者 王永戰(zhàn)
清晨，薄霧籠罩山間。在四川遂寧安居區(qū)會龍鎮(zhèn)青獅村，幾聲犬吠打破了山村的寧靜。大學(xué)生村醫(yī)黃旭陽穿上白大褂，背著藥箱走出村衛(wèi)生室，跨上電動自行車，開始了一天的醫(yī)療隨訪。今天，他要去84歲的村民唐紀(jì)金家。
來到唐紀(jì)金家，門前幾只母雞悠閑地覓食，唐紀(jì)金老人的老伴吉素瓊正在院子里洗紅薯。聽到老伴和黃旭陽打招呼，唐大爺滿臉堆笑，熱情地迎了出來。
唐紀(jì)金有高血壓、慢阻肺，前幾天剛出院回家。“今天感覺咋樣？藥按時吃了嗎？”黃旭陽一邊詢問，一邊拿出血壓計。唐大爺卷起袖子，“謝謝小黃醫(yī)生關(guān)心，我身體狀況還比較穩(wěn)定。”黃旭陽將唐紀(jì)金的血壓數(shù)據(jù)詳細(xì)記錄在健康檔案本上，叮囑：“明天有寒潮，注意保暖，少出門哦！”
看到黃旭陽的電動自行車，周圍的鄰居也都紛紛來到唐紀(jì)金家。“小黃醫(yī)生，給我也量個血壓，這幾天有些脹氣”“小黃醫(yī)生，聽說白癜風(fēng)患者有補(bǔ)貼，你幫我問一下呀”……唐紀(jì)金坐在一旁，不停地夸贊：“前幾天孩子給我買了臺制氧機(jī)，可我不會用。小黃醫(yī)生知道后，上門手把手教我，太暖心了。”
2023年7月，21歲的黃旭陽從四川中醫(yī)藥高等專科學(xué)校畢業(yè)，通過參加大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃，來到青獅村衛(wèi)生室工作。
初到村里，村民們面對這個“毛頭小子”，不免犯嘀咕。“村民剛開始對我不太熟，覺得剛畢業(yè)的大學(xué)生肯定醫(yī)療技術(shù)水平不高。就連唐紀(jì)金大爺都不太信我，曾經(jīng)還說‘小伙子，少裁縫老醫(yī)生，自己去體會吧’！”黃旭陽回憶。
為了盡快與村民建立信任，黃旭陽入職不久，就開始挨家挨戶走訪，為村民建立健康檔案。一次，村里一名老人突然頭暈，由于家庭經(jīng)濟(jì)困難，再加上對黃旭陽也不熟悉，寧愿硬扛，也不去他那里診治。黃旭陽得知情況后，背上醫(yī)藥箱直接來到老人家里，還主動為老人墊付了醫(yī)藥費(fèi)不足部分，讓老人十分感動。不久后，越來越多村民開始愿意找他看病。
選擇到村里當(dāng)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生，曾經(jīng)也讓很多朋友不解。“有人說村里條件差，待遇又不好。”黃旭陽說，自己從小在農(nóng)村長大，知道鄉(xiāng)親們看病有多難。高中時，最疼愛他的外公查出胃癌晚期，很快就離世了。“農(nóng)村里一些癌癥患者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就是中晚期；慢性病患者也多，去鎮(zhèn)上看病，來回一趟要花大半天時間。”正是看到這樣的現(xiàn)實，黃旭陽毅然參加了大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃，到村里工作。
為留住大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生，遂寧出臺了一系列保障措施。通過為在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生繳納五險一金，解除其后顧之憂。同時，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拿出一定數(shù)量的崗位公開招聘符合條件的優(yōu)秀大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生。“現(xiàn)在，我的工資待遇與本地事業(yè)編制人員基本相同，很滿意！”黃旭陽說。
當(dāng)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生，還有各類專業(yè)培訓(xùn)機(jī)會。去年，黃旭陽參加了成都醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科成人教育。最近，他又在準(zhǔn)備考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證。“我會繼續(xù)提升專業(yè)技術(shù)能力，為鄉(xiāng)親們好好看病！”黃旭陽信心十足。
新疆喀什市多來特巴格鄉(xiāng)托喀依村村醫(yī)古力亞爾——
“村民離不開我，我也離不開村民”
本報記者 李亞楠
“奶奶，放心吧，您今天的血壓是正常的，但還要繼續(xù)吃藥，吃飯也要多注意，少吃點(diǎn)油膩的東西。”上午11點(diǎn)多，新疆維吾爾自治區(qū)喀什地區(qū)喀什市多來特巴格鄉(xiāng)衛(wèi)生院托喀依村衛(wèi)生室里，鄉(xiāng)村醫(yī)生古力亞爾·阿不都外力正耐心地叮囑一位75歲的高血壓患者。
“這位奶奶前段時間頭暈，來衛(wèi)生室找我看病，一檢查，血壓有點(diǎn)高。”古力亞爾說，患者這幾天每天都來量一次血壓，經(jīng)過用藥和飲食調(diào)整，已經(jīng)穩(wěn)定下來了。
去年4月，古力亞爾通過大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃考核招聘，拿到了鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，回到家鄉(xiāng)成了一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，“現(xiàn)在村里的衛(wèi)生室設(shè)備和藥品都挺齊全的，當(dāng)村醫(yī)讓我大學(xué)所學(xué)的知識有了用武之地，也讓我更有成就感。”
最打動古力亞爾的，是村民們的樸實善良。對患有慢性病的村民，古力亞爾常常上門隨訪。互相熟悉之后，村民們對她非常照顧。“這里幾乎家家戶戶都種果樹，每到果子成熟的時候，村民們總會捧著自家的果子來給我嘗嘗。”這里雖然沒有城市的繁華，只有泥土的味道，但村民們淳樸的笑容和信任的眼神給了她力量。不到一年時間，村里1800多人的健康檔案都裝進(jìn)了她心里。
過去一年，古力亞爾每個月都要在多來特巴格鄉(xiāng)衛(wèi)生院參加兩三次線下實操培訓(xùn)，包括中醫(yī)推拿、兒科護(hù)理、心血管疾病治療、急救知識等。“除此之外，還有線上專家培訓(xùn)，我可以了解到最新的醫(yī)療知識。培訓(xùn)之后還要考核，不合格就得接著學(xué)習(xí)。讓鄉(xiāng)村醫(yī)生接受專業(yè)化、規(guī)范化的培訓(xùn)，也是對村民的健康負(fù)責(zé)。”古力亞爾說。
從常見的感冒發(fā)燒治療到慢性病管理，從疫苗接種到緊急情況處置，古力亞爾在一次次的診療中不斷提升自己，“現(xiàn)在收入有保障，還有五險一金，沒有后顧之憂。如果努力學(xué)習(xí)，還能考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，有很大的職業(yè)上升空間。”
在給村民診療的過程中，古力亞爾發(fā)現(xiàn)了健康教育的重要性。除了一年一度的免費(fèi)體檢外，村民定期檢查的意識較為欠缺，一般都是等到身體不舒服了再去醫(yī)院，情況往往就會比較嚴(yán)重。古力亞爾經(jīng)常去村里開展健康知識講座，普及疾病預(yù)防知識。現(xiàn)在，村民們的健康意識越來越強(qiáng)了，很多人會定期到衛(wèi)生室來量血壓、測血糖，飲食習(xí)慣也有所改變。
“村民離不開我，我也離不開村民。”古力亞爾說，“每當(dāng)看到患者康復(fù)后的笑臉，看到村民們的慢性病得到有效控制，我的內(nèi)心都無比滿足和幸福。”
《 人民日報 》（ 2025年03月21日 19 版）