目前中國糖尿病的患病人數(shù)位居全球第一。同時，糖尿病前期的患病率大約為50.1%，即4.934億人處于糖尿病前期階段，因此在未來數(shù)年內(nèi)，我國糖尿病總?cè)藬?shù)還會不斷攀升。但是，中國接受治療的成人糖尿病患者血糖控制率不到40%。
鑒于2型糖尿病復雜的發(fā)病機制，單藥往往很難達到持續(xù)降糖的作用。隨著病程進展，往往需要多藥聯(lián)合，尤其是機制互補的藥物聯(lián)合。與西方人群不同的是，中國血糖代謝異常人群β細胞功能障礙可能更為突顯。因此，在病程早期納入保護β細胞功能的藥物進行聯(lián)合治療，可能更容易獲得持久的血糖控制。DPP-4抑制劑從中脫穎而出，目前已經(jīng)被提高到了二線治療藥物，甚至在某些推薦的治療流程中可以考慮作為與二甲雙胍并駕齊驅(qū)的一線治療藥物。
迄今為止，中國多數(shù)有關(guān)DPP-4抑制劑的資料都來自于國外，但因為藥物在不同種族間可能存在差異，所以國外的研究和中國的情況并不完全一樣。從以往的研究結(jié)果來看，DPP-4抑制劑在亞洲人群中的療效可能比在西方人更強、更有優(yōu)勢。然而，目前中國尚未有大規(guī)模的相關(guān)臨床研究獲得DPP-4抑制劑在中國人群中使用的相關(guān)數(shù)據(jù)。另外，不少患者需要多種降糖藥聯(lián)合治療，怎樣的藥物聯(lián)合使用才更適合中國人？
有鑒于此，中國糖尿病治療策略（STRATEGY）研究自2012年8月正式展開，將歷時3年，它遵循中國2型糖尿病防治指南推薦的治療路徑，評估多種口服降糖藥聯(lián)合治療方案。該研究由默沙東與中山大學附屬第三醫(yī)院聯(lián)合牽頭，中華醫(yī)學會和中山大學為合作支持方。翁建平教授指出，以中國糖尿病治療策略（STRATEGY）研究為代表的相關(guān)學術(shù)研究，對推動中國糖尿病防治的整體水平起到了重要的作用。目前該研究進展順利。截止2013年11月1日，全國各中心入組患者3022例，已有患者進入第二階段三聯(lián)藥物治療期階段，預計結(jié)果將于2015年底公布。
（余燕紅）