治療新知：不開刀也可“切”腎腫瘤

治療新知：不開刀也可“切”腎腫瘤

核心提示：目前常用于腎臟腫瘤治療的能量消融方式主要包括射頻、微波消融和冷凍。從機理上說，射頻和微波消融治療腎臟腫瘤的基本原理相似，兩者均可在超聲、CT、MRI、腹腔鏡或開放手術的引導下將工作電極直接插入腫瘤組織內，通過發生器產生射頻波或微波，從而使工作電極周圍組織內的極性分子和離子產生振動、摩擦，最終產生熱量，導致病灶局部組織高溫、干燥，使組織細胞蛋白發生不可逆的熱凝固變性、壞死，以達到治療目的。

83 歲的蔣先生在體檢時發現左腎長了一個3.7 厘米的腫物，幾家醫院的醫生一致認為惡性病變的可能性大，需要手術。可是他畢竟83 歲了，手術風險大，家屬和醫生都很擔心。

其實，這是一個非常普遍并現實的問題。隨著醫學影像學技術的普及和人們健康體檢意識的增強，腎臟腫瘤的檢出率越來越高。這類疾病治療方式以根治性切除或保留腎單位的手術治療為主，但有些患者年齡大、伴隨疾病多、身體條件不佳，不適合進行常規手術治療。隨著科學技術的進步，射頻、冷凍、微波、激光、高能聚焦超聲等能量消融技術逐步應用于腫瘤的治療，為這類患者提供了多種非手術的選擇。

射頻、微波消融原理相似

目前常用于腎臟腫瘤治療的能量消融方式主要包括射頻、微波消融和冷凍，它們各有各的優勢。從機理上說，射頻和微波消融治療腎臟腫瘤的基本原理相似，兩者均可在超聲、CT、MRI、腹腔鏡或開放手術的引導下將工作電極直接插入腫瘤組織內，通過發生器產生射頻波或微波，從而使工作電極周圍組織內的極性分子和離子產生振動、摩擦，最終產生熱量，導致病灶局部組織高溫、干燥，使組織細胞蛋白發生不可逆的熱凝固變性、壞死，以達到治療目的。