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扎實(shí)的調(diào)研要有踏實(shí)的作風(fēng)，堅(jiān)持問(wèn)題發(fā)現(xiàn)在一線(xiàn)，方案研究在一線(xiàn)，難題解決在一線(xiàn)。
云南省楚雄彝族自治州組織黨員干部到政務(wù)服務(wù)一線(xiàn)，建立問(wèn)題臺(tái)賬、明確責(zé)任，提升部門(mén)服務(wù)質(zhì)效，實(shí)地找問(wèn)題，有力解難題。
辦事窗口排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)、部分經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)不熟練……在云南省楚雄彝族自治州政務(wù)服務(wù)管理局局長(zhǎng)李勝江的“走流程”筆記中，這樣的問(wèn)題清單一一在列?！白谵k公室里很難找準(zhǔn)問(wèn)題，沉到一線(xiàn)去才能找到好辦法?！痹谡?wù)服務(wù)大廳探訪群眾辦事流程，李勝江感觸頗深。
楚雄州4000余名領(lǐng)導(dǎo)干部走出辦公室，下沉到各級(jí)政務(wù)服務(wù)中心及基層辦事服務(wù)場(chǎng)所探訪群眾辦事流程，找出難點(diǎn)堵點(diǎn)，推動(dòng)作風(fēng)改進(jìn)、效能提高、問(wèn)題解決，促進(jìn)政務(wù)服務(wù)提質(zhì)增效。
下沉一線(xiàn)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題
不久前的一個(gè)上午，抓住在當(dāng)?shù)亻_(kāi)會(huì)的空隙，楚雄州醫(yī)療保障局黨組書(shū)記祝春燕來(lái)到楚雄州元謀縣第一人民醫(yī)院探訪群眾辦事流程，這樣的活動(dòng)她每個(gè)月都至少要開(kāi)展一次。
在醫(yī)院醫(yī)保窗口，一名20多歲的年輕媽媽朱女士背著剛出生不久的寶寶正在排隊(duì)辦理結(jié)算業(yè)務(wù)。正值高溫天氣，媽媽臉上不時(shí)冒出汗珠，還要哄著寶寶，滿(mǎn)臉通紅。
“您這是準(zhǔn)備辦什么業(yè)務(wù)？”祝春燕詢(xún)問(wèn)。
“娃這兩天到醫(yī)院看病，一問(wèn)才知道出生后一直沒(méi)上醫(yī)保。得我們到醫(yī)保窗口拿著出生證明等各種資料登記，之前的費(fèi)用我們先墊著了?！敝炫空f(shuō)。
等娘倆排到窗口，卻被工作人員告知：這里登記完，一會(huì)兒還得去一趟稅務(wù)局登記繳費(fèi)，才能把寶寶的醫(yī)保辦下來(lái)。
“新生兒辦醫(yī)保，流程能優(yōu)化嗎？”祝春燕問(wèn)。
“沒(méi)辦法吶，醫(yī)院和稅務(wù)部門(mén)的網(wǎng)上系統(tǒng)還沒(méi)打通，新生兒的參保繳費(fèi)沒(méi)法同步。”窗口工作人員解釋。
“沒(méi)事，多跑跑就解決了?！敝炫空f(shuō)。
冒著大熱天帶著孩子排隊(duì)，一個(gè)往返一上午就過(guò)去了。祝春燕聽(tīng)罷，心中不是滋味。她將朱女士和孩子送上車(chē)，留下聯(lián)系方式，又到醫(yī)院新生兒科向其他家長(zhǎng)詢(xún)問(wèn)了解醫(yī)保辦理情況。
“最好能跟著出生證明一道把醫(yī)保辦下來(lái)”“證明材料可以少一些”……新生兒家長(zhǎng)們紛紛反映訴求，祝春燕將難點(diǎn)堵點(diǎn)一一記錄。
“發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，一定要調(diào)研清楚、舉一反三，把問(wèn)題帶回去找解決方案?！弊４貉嗾f(shuō)，“很多問(wèn)題不下來(lái)走一趟，真的很難發(fā)現(xiàn)。問(wèn)題都是走出來(lái)、問(wèn)出來(lái)的。”
帶著問(wèn)題實(shí)地體驗(yàn)
不久前，李勝江從一次政務(wù)服務(wù)辦理隨機(jī)電話(huà)回訪中得知，有企業(yè)辦理開(kāi)工許可幾番折騰、非常麻煩?！罢?wù)服務(wù)做得好不好，關(guān)系到一個(gè)地方的營(yíng)商環(huán)境?！崩顒俳私馇闆r后，決定以一名企業(yè)經(jīng)營(yíng)者的視角去體驗(yàn)一次開(kāi)工許可辦理。
李勝江來(lái)到政務(wù)服務(wù)大廳，準(zhǔn)備辦理企業(yè)開(kāi)工所必需的用水、用電、用氣幾項(xiàng)許可。李勝江發(fā)現(xiàn)，若想辦齊這3項(xiàng)業(yè)務(wù)，得分別去水務(wù)公司、供電公司、燃?xì)夤?個(gè)窗口辦理。加上3個(gè)窗口相距較遠(yuǎn)，每個(gè)窗口花去近1個(gè)小時(shí)，整整半天時(shí)間，才能全部跑完。
“更為不便的是，不同窗口所需材料各有不同。”在燃?xì)夤敬翱谇?，李勝江?xún)問(wèn)現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人員后得知，由于3項(xiàng)業(yè)務(wù)分屬不同公司，各家公司對(duì)于許可辦理的要求都不同，才出現(xiàn)這樣的局面。
“得想辦法把溝通協(xié)調(diào)工作做好，最好一個(gè)窗口就能辦理完同類(lèi)業(yè)務(wù)，省去多跑路的麻煩?！崩顒俳聊ブ?。
今年3月1日，新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄實(shí)施，楚雄州醫(yī)保局工作人員想探訪一線(xiàn)的情況，基層醫(yī)生的開(kāi)藥習(xí)慣是否隨著藥品目錄隨之調(diào)整？一些被剔除出目錄的藥品，是否會(huì)因醫(yī)生的開(kāi)藥習(xí)慣而增加患者的用藥成本？……帶著這些問(wèn)題，楚雄州醫(yī)保局班子成員分別去10家基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入調(diào)研。
祝春燕將調(diào)研點(diǎn)選在了三地交界處——楚雄州大姚縣灣碧中心衛(wèi)生院，陪一名冠心病患者就醫(yī)。
結(jié)算費(fèi)用時(shí)祝春燕發(fā)現(xiàn)，該患者的藥品醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例不到50%。原來(lái)，處方上的一些藥品已經(jīng)不在最新版的國(guó)家醫(yī)保藥品目錄中。醫(yī)生告訴祝春燕：“很多藥我們這么多年一直開(kāi)慣了，并不清楚這次醫(yī)保藥品目錄調(diào)整。如果考慮到給患者省錢(qián)，用哪些目錄藥品替代，我們基層衛(wèi)生院也需要相關(guān)指導(dǎo)?！?/p>
“班子成員帶著問(wèn)題下去調(diào)研，果真驗(yàn)證了我們的猜想，回來(lái)就要好好想辦法落實(shí)?！弊４貉嗾f(shuō)。
針對(duì)難題積極解決
一線(xiàn)調(diào)研帶回來(lái)的問(wèn)題，如何及時(shí)解決？楚雄州醫(yī)保局給出的方案是，制定問(wèn)題立項(xiàng)整改任務(wù)臺(tái)賬，明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室、解決措施、整改時(shí)限等?！懊吭挛覀儠?huì)開(kāi)會(huì)研究調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，針對(duì)每個(gè)問(wèn)題研究提出工作方案，內(nèi)部進(jìn)行流程再造或主動(dòng)聯(lián)系其他部門(mén)解決。”祝春燕說(shuō)。
為妥善解決新生兒參保繳費(fèi)不同步導(dǎo)致無(wú)法享受醫(yī)?！耙徽臼健苯Y(jié)算的問(wèn)題，楚雄州醫(yī)保局決定以元謀縣為試點(diǎn)，積極與醫(yī)院、稅務(wù)等相關(guān)單位合作，推動(dòng)新生兒落地參保試點(diǎn)工作。
6月15日，在元謀縣第一人民醫(yī)院新生兒科，孩子父親丁曉玲為剛剛出生的二女兒辦理了新生兒落地參保?！斑^(guò)去老大出生時(shí)要跑幾天才能辦好的事，現(xiàn)在在醫(yī)院一早上就全辦完了?！倍粤嵴f(shuō)。
此前一周，元謀縣在云南省率先實(shí)施新生兒醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院落地參保繳費(fèi)政策，在元謀縣醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出生的新生兒辦理出生醫(yī)學(xué)證明后，即可通過(guò)智慧醫(yī)保平臺(tái)為新生兒辦理參保登記。“通過(guò)將新生兒參保登記事項(xiàng)延伸到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理，并與稅務(wù)繳費(fèi)信息推送一體暢通，做到了新生兒參保繳費(fèi)全流程形成閉環(huán)。”祝春燕說(shuō)。
針對(duì)醫(yī)保藥品目錄更新后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生傳統(tǒng)用藥習(xí)慣存在差距的問(wèn)題，今年5月，楚雄州醫(yī)保局梳理了在原醫(yī)保藥品目錄內(nèi)近3年調(diào)整、“消化”的26種常用藥品和醫(yī)保藥品目錄內(nèi)限制二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的33種藥品。楚雄州醫(yī)保局在新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄中尋求同類(lèi)可替代的藥品品種，經(jīng)專(zhuān)家論證，形成可替代目錄清單，供基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考使用，有效降低群眾自費(fèi)負(fù)擔(dān)比例。
李勝江在調(diào)研后兩天內(nèi)便協(xié)調(diào)供電公司、水務(wù)公司、燃?xì)夤炯捌渌嗖块T(mén)召開(kāi)工作協(xié)調(diào)會(huì)，對(duì)企業(yè)業(yè)務(wù)辦理窗口進(jìn)行集成優(yōu)化，同時(shí)對(duì)材料的規(guī)范性進(jìn)行了統(tǒng)一，極大便利了企業(yè)辦事。
除了水電氣聯(lián)動(dòng)業(yè)務(wù)辦理，楚雄州政務(wù)服務(wù)16個(gè)主題事項(xiàng)集成化改革也同時(shí)推進(jìn)?！霸凇徽臼健?wù)專(zhuān)窗，我們向有需求的企業(yè)提供政策咨詢(xún)、文件打印、事項(xiàng)申報(bào)等服務(wù)，解決企業(yè)非自身原因?qū)е碌霓k不成事、辦得慢等問(wèn)題，逐步實(shí)現(xiàn)了企業(yè)找政策向政策找企業(yè)轉(zhuǎn)變?！闭?wù)服務(wù)大廳窗口工作人員羅瑞說(shuō)。
截至目前，楚雄州三級(jí)政務(wù)服務(wù)大廳共設(shè)立惠企政策“一站式”服務(wù)專(zhuān)窗135個(gè)。楚雄州各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)干部累計(jì)探訪政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)流程7000余項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)并整改問(wèn)題550余個(gè)。
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2023年07月21日 10 版）