◎李爽
人們的選擇權(quán)和生存權(quán)一定是多樣的，而不是“只有最優(yōu)秀的才有權(quán)生存”的單一化選擇。
在1967年，英格蘭、蘇格蘭和威爾士通過(guò)的“流產(chǎn)法”明確規(guī)定，只有對(duì)母體的健康或者精神產(chǎn)生危害的懷孕，經(jīng)過(guò)兩個(gè)以上醫(yī)生的同意，才可以對(duì)24周以?xún)?nèi)的胎兒做出流產(chǎn)的決定（1990年把時(shí)間從28周提前到24周，因?yàn)橛行雰涸?4周后就可以存活）；而這個(gè)選擇權(quán)只屬于母親，無(wú)論是親屬（包括嬰兒的父親、16歲以下未成年母親的父母）還是專(zhuān)業(yè)人士（如因?yàn)樽诮袒蚱渌虿煌饬鳟a(chǎn)的醫(yī)生）都無(wú)權(quán)決定胎兒的去留。流產(chǎn)是被完全私密保護(hù)的，沒(méi)有患者同意，連家庭醫(yī)生都可以不被告知。而因?yàn)樽诮绦叛龅年P(guān)系，北愛(ài)爾蘭是不允許流產(chǎn)的。
此后，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有些母親開(kāi)始把胎兒的健康程度考慮到是否進(jìn)行流產(chǎn)的決定中。比如以英國(guó)醫(yī)生John Langdon Down（約翰·朗頓·唐）命名的“唐氏綜合征”（Down’s Syndrome）。但隨之而來(lái)的討論是，在道德范疇和法律范圍內(nèi)，因?yàn)闅埣捕鴫櫶ナ遣皇菓?yīng)該被禁止？比如支持停止孕育殘疾胎兒的一方提出，母親可以根據(jù)自身的能力和情況判斷是否可以健康撫養(yǎng)一個(gè)殘疾孩子；反對(duì)墮胎人士則提出：目前自閉癥是無(wú)法在胎兒階段被診斷出來(lái)的，那么嬰兒出生后發(fā)現(xiàn)有自閉癥，難道可以選擇安樂(lè)死嗎？但也有科學(xué)家站出來(lái)說(shuō)，如果母親知道懷唐氏癥胎兒而不流產(chǎn)是不道德的。此后他為這種言論道歉，說(shuō)因?yàn)榭紤]到嬰兒未來(lái)的幸福而對(duì)母親進(jìn)行了指手畫(huà)腳，其實(shí)他不該說(shuō)母親該做什么，只能說(shuō)母親有選擇權(quán)。而從2013年起，英國(guó)組織了系列評(píng)估：在殘疾和非殘疾之間選擇墮胎是不是歧視。
不管爭(zhēng)論如何， 根據(jù)英國(guó)國(guó)民醫(yī)療系統(tǒng)（NHS）網(wǎng)站公布的數(shù)字，每年英格蘭和威爾士有775個(gè)唐氏嬰兒出生。同時(shí)，來(lái)自《每日電訊報(bào)》2013年報(bào)道的數(shù)字也表明，每年因?yàn)樘剖暇C合癥而被流產(chǎn)的胎兒達(dá)到500例。
其實(shí)，相較于權(quán)力之爭(zhēng)，信息的準(zhǔn)確和公開(kāi)、科學(xué)和醫(yī)學(xué)的保障、法律的保護(hù)、教育的提供、道德的支持才是英國(guó)社會(huì)真正提供給母親們的。比如，在免費(fèi)的產(chǎn)前檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)胎兒異常，國(guó)民醫(yī)療系統(tǒng)會(huì)為準(zhǔn)媽媽組成專(zhuān)家、特護(hù)以及心理醫(yī)生合作的咨詢(xún)小組，以解答和解決生活和心理上遇到的各種問(wèn)題。如果準(zhǔn)媽媽決定留下這個(gè)可能異常的胎兒，合作咨詢(xún)小組會(huì)提供從早期干預(yù)方案，到醫(yī)療服務(wù)、身體健康、智力啟蒙、學(xué)校教育、家庭護(hù)理、為人父母的技巧、各種心理咨詢(xún)，甚至未來(lái)的住房、工作、交友、娛樂(lè)等等全部都有指導(dǎo)。而這些信息都是公開(kāi)的，在有關(guān)醫(yī)療、教育、家庭、社會(huì)生活網(wǎng)站上全部可以查閱。比如，“唐氏綜合癥”組織網(wǎng)站上建議公眾在談?wù)摃r(shí)，不要說(shuō)“弱智”，而要說(shuō)“學(xué)習(xí)障礙”；不要說(shuō) “有唐氏癥的風(fēng)險(xiǎn)”而改說(shuō) “有唐氏癥的機(jī)會(huì)”，等等。