近日，天氣晴好干燥，早晚天氣寒冷，晝夜溫差相差十幾攝氏度，以至于兒科門診咳嗽患兒急劇增多，其中有很大部分是反復(fù)咳嗽的“老病號(hào)”。“醫(yī)生，我寶寶又咳了，為什么總是反反復(fù)復(fù)呢？”不少家長(zhǎng)都對(duì)寶寶的“長(zhǎng)命咳”感到頭疼，往往只能頻繁往醫(yī)院跑。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科醫(yī)師常偉杰指出，引起慢性咳嗽、反復(fù)咳嗽的原因很多，只要父母多觀察、多咨詢、按照醫(yī)生的指導(dǎo)，細(xì)心耐心地照顧寶寶，“長(zhǎng)命咳”自然不會(huì)長(zhǎng)命。
●過敏體質(zhì)頻咳嗽，遇冷空氣易誘發(fā)哮喘
特征：寶寶咳嗽前曾患過濕疹、過敏性鼻炎或?qū)δ承┦澄镞^敏，而且咳嗽常在夜間或清晨發(fā)作，在做運(yùn)動(dòng)、遇冷空氣或嗅到特殊氣味咳嗽加重時(shí)，這類患兒容易發(fā)生氣道高反應(yīng)。所謂的氣道高反應(yīng)是指呼吸道對(duì)各種寒冷、氣味的反應(yīng)程度劇烈，使得支氣管平滑肌收縮，引起呼吸道狹窄，從而引發(fā)咳嗽、喘息等癥狀。
過敏體質(zhì)的患兒容易在遇到塵螨、動(dòng)物毛屑、花粉或者食物中的牛奶、魚、蝦、雞蛋和花生等發(fā)生這種氣道高反應(yīng)。另外，感冒、冷空氣以及某些藥物也可引起氣道高反應(yīng)。
建議：知道了以上這些，父母就能為孩子做好預(yù)防工作了。常偉杰說，當(dāng)寶寶因氣道高反應(yīng)引起咳嗽時(shí)，除了看醫(yī)生外，生活上應(yīng)注意多開窗以使室內(nèi)空氣流通，避免接觸感冒、氣管炎的患兒以預(yù)防感染。而當(dāng)寶寶不慎患上氣管炎、肺炎時(shí)，不能隨意停藥，因治療不徹底會(huì)令炎癥反復(fù)刺激氣道。
●小感冒不治療，防上氣道咳嗽綜合征
特征：寶寶咳嗽以清晨或體位改變時(shí)變嚴(yán)重，而且常伴有鼻塞、流涕、咽干并有異物感、有咽喉壁黏液附著感，很可能患的是“上氣道咳嗽綜合征”。此時(shí)咳嗽是因?yàn)楸乔弧⒀什俊⒈馓殷w等炎癥滲出刺激引起，持續(xù)時(shí)間可超過一個(gè)月。因此，需要積極增強(qiáng)體質(zhì)幫寶寶預(yù)防感冒。
建議：當(dāng)寶寶不慎感冒時(shí)，家長(zhǎng)要耐心護(hù)理寶寶起居飲食，如果“感冒”的癥狀超過5天或出現(xiàn)呼吸困難、耳朵痛、喘息、黃綠色鼻涕等情況，就要及時(shí)就醫(yī)，謹(jǐn)防感冒發(fā)展為慢性鼻炎、鼻竇炎，以免咳嗽遷延不愈。
●進(jìn)食后易咳嗽，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
癥狀：如果寶寶長(zhǎng)期在進(jìn)食后出現(xiàn)咳嗽，而且有喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、進(jìn)食后愛哭鬧等問題，此種咳嗽很可能由胃食管返流所引起。
建議：胃食管返流常常因胃酸分泌異常所致，這種情況往往與孩子飲食不規(guī)律有很大關(guān)系，因此，常偉杰指出，在日常生活中，給寶寶吃飯時(shí)，最好三餐定時(shí)定量，不要饑一頓飽一頓，尤其不要經(jīng)常讓寶寶吃太多零食。 文/羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 黃賢君