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          甲狀腺結節檢查不建議用CT和MRI

          甲狀腺結節檢查不建議用CT和MRI

          2013-11-14 16:12:06

          來源:羊城晚報

            

              近年來可能受環境污染、工作壓力大等因素的影響,甲狀腺疾病特別是甲狀腺癌患者有明顯增多的趨勢。不少人體檢時都發現甲狀腺內有結節,不免擔憂起來。

              大部分甲狀腺結節都是良性結節,所以大家不必太擔憂。雖然多數甲狀腺結節患者沒有任何臨床癥狀,只有當合并甲狀腺功能異常時,才出現相應的臨床表現。廣州中醫藥大學第一附屬醫院影像科ECT主任醫師羅耀武介紹,高頻彩色多普勒超聲對甲狀腺結節非常敏感,對大部分甲狀腺結節都能作出較明確的定性診斷,只有一小部分難于定性。

              他表示,當發現甲狀腺結節時,首先要做抽血檢查,看看甲狀腺功能(TSH、T3、T4等)是否正常。如果超聲診斷是良性結節,抽血檢查甲狀腺功能各項指標都在正常范圍內,臨床也無任何不適,則無需特殊治療,只需定期復查,一般每隔6-12個月進行隨訪一次即可。但如果結節直徑>1cm 且伴有甲狀腺功能異常,特別是血清TSH(促甲狀腺素)降低的患者,則應行核醫學進一步檢查,判斷結節是否有自主攝取功能。然后根據核醫學檢查結果再選擇合適的治療方案。一般不建議將CT、MRI、PET/CT等作為評估甲狀腺結節的常規檢查。

              面對高發的甲狀腺疾病,我們如何才能更好地預防呢?羅耀武稱,甲狀腺的發病很大程度上與我們日常的飲食及情緒有關,尤其是女性,平時應注意以下幾點——

              注意飲食:飲食中的碘元素對甲狀腺有非常大的影響,如果碘元素攝取不足或者攝取過多都會引起人類出現甲狀腺病變,像高原、山區里的人群的日常飲食一般含碘不足,應多食含碘的食物;而相應的沿海地區的人群則應該控制碘的攝入。

              防止過度勞累:人如果長期過度勞累,時間一長,人的甲狀腺就會處于一種不穩定的狀態,如果受到外界因素的影響,像受到化學刺激或者病菌病毒侵犯時,就非常容易引發病變。所以堅持勞逸結合、保持健康的生活與工作方式,也是預防甲狀腺病的有效方法。

              保持舒暢心情:中醫認為,甲狀腺病的發生多數與人的情志失調有密切的關系。所以保持良好的心態、樂觀的生活態度,對減少甲狀腺病的發生非常重要。

            醫學指導/廣州中醫藥大學第一附屬醫院影像科ECT主任醫師 羅耀武

              文/廣州中醫藥大學第一附屬醫院影像科ECT主治醫師 李圓

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