由于長(zhǎng)了難以根治的體癬，39歲的孫女士連續(xù)5年自己涂外用軟膏，最后因藥物性肝炎住院治療。在監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)的過(guò)程中，類似案例還有很多。說(shuō)到肝炎，很多人會(huì)想到乙肝。其實(shí)，乙肝只是病毒性肝炎中的一種，在肝炎家族里，還有脂肪性肝炎、藥物性肝炎等。其中，藥物性肝炎危害甚廣卻不被重視。
藥物性肝炎簡(jiǎn)稱藥肝，是由于藥物及(或)其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害。目前至少有200多種藥物可引起藥肝，表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死、慢性肝炎、肝硬化等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，藥物性肝損害約占所有藥物不良反應(yīng)病例的10%～15%，僅次于皮膚黏膜損害和藥物引起的發(fā)熱。慢性肝炎中的1/4~2/3屬于藥肝，其中以老年人多見。
事實(shí)上，正確服用藥物，對(duì)肝臟的影響有限，但應(yīng)注意兩點(diǎn)：
1.避免過(guò)量。無(wú)論是內(nèi)服還是外用，都應(yīng)注意遵照醫(yī)囑和說(shuō)明書控制用量，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
2.服藥后觀察癥狀。如果需要長(zhǎng)期用藥，應(yīng)定期復(fù)查，必要時(shí)檢測(cè)肝腎功能，以便早期發(fā)現(xiàn)肝損害。一般而言，早期發(fā)現(xiàn)肝功能異常或黃疸等肝損害，及時(shí)停用有關(guān)藥物，多數(shù)患者可恢復(fù)，很少的藥物性肝炎可轉(zhuǎn)化為慢性肝炎。有藥物性肝損害史者應(yīng)避免再服相同或化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物。
很多人認(rèn)為中藥毒副作用小，但近年來(lái)，由于使用中藥不當(dāng)引起的不良反應(yīng)和肝損害病例逐年增多。何首烏等中藥對(duì)肝臟有明顯的影響，必須注意炮制和服用方法、劑量等。既往有藥物過(guò)敏史或過(guò)敏體質(zhì)的患者，用藥時(shí)更應(yīng)注意。