近日，15歲男孩的李林（化名），早上起來突然覺得左胸悶，并且伴有胸痛。被送到醫(yī)院后才知道自己得的是氣胸，原因竟是自己太瘦伸個懶腰“撐”破了肺。
伸完懶腰覺得喘不上氣
據介紹，李林雖然只有15歲，但是已經長到187cm，體重只有65kg，是大家眼里的“竹竿”男孩。病發(fā)當天早上李林起來有點犯困，就伸個懶腰，準備精神一下去上學。可沒想到懶腰伸完后，就覺得喘不上氣來，并且還有一陣陣的疼痛感。李林的父母急忙把他送到了東南大學附屬中大醫(yī)院，經過檢查發(fā)現(xiàn)，李林患上了氣胸。所幸送醫(yī)及時，經過醫(yī)生的救治，癥狀消失，李林也躲過了一劫。
事實上，這是李林第二次氣胸了，第一次氣胸送醫(yī)院是在半個月之前。李林感冒發(fā)燒三天，雖然口服了退燒藥，把體溫控制住了，但是卻莫名出現(xiàn)了胸悶胸痛。查胸片發(fā)現(xiàn)左側氣胸，肺壓縮50%，被診斷為自發(fā)性氣胸。醫(yī)院征得家屬意見，采取保守治療，為李林做了行胸腔閉式引流術。
男女發(fā)病比例為6：1
中大醫(yī)院胸心外科主任薛濤教授介紹道，自發(fā)性氣胸特別偏愛這樣16至23歲瘦高體型的“竹竿”男孩，男女發(fā)病比例為6：1。“竹竿”男孩發(fā)病率高的原因可能因為人的生長發(fā)育過程中，胸廓的發(fā)育比肺快，肺總處于一定程度的擴張狀態(tài)。被擴張的肺所產生的彈性回縮力卻使肺趨于縮小，恢復其自然容積。在肺的向內的彈性回縮力和胸廓向外的彈性回位力作用下，胸膜腔內壓低于大氣壓而形成負壓。
加之瘦高體型男孩多為扁平胸廓，青少年階段身高的生長速度明顯大于胸圍生長速度。因此，肺尖部的胸膜腔負壓相對更大，長期下來肺組織彈力纖維發(fā)育不良的青少年就易導致肺泡壁彈性減退，遇壓力突然變化時就發(fā)生破裂演變成氣胸。
不能靠增肥來避免發(fā)病
既然氣胸“青睞”瘦高型的男孩，讓他們增肥就可以避免氣胸發(fā)作嗎？薛濤主任給予否定回答。他介紹說，氣胸多因臟層胸膜下肺泡先天發(fā)育缺陷，加之劇烈運動、抬舉重物、咳嗽、打噴嚏、屏氣、高聲大笑誘發(fā)肺表面細小氣腫泡破裂引發(fā)。氣胸是自發(fā)性的，先天已經形成，不能單純地靠增肥而避免氣胸的病發(fā)。氣胸通常發(fā)生在氣候變化或者是季節(jié)交換的時候，學生通常在期中或者期末考試之前。每年軍訓的時候，由于劇烈的活動，也是學生氣胸的高發(fā)期。
專家建議，瘦高男要注意加強營養(yǎng)，增強體質，盡量避免劇烈運動，改選太極拳、慢跑、游泳等相對和緩的運動。一旦發(fā)作必須盡早就醫(yī)。一般氣胸會采取保守治療或是手術治療，而手術治療是治療氣胸的有效方法，也是預防氣胸復發(fā)最有效的手段。
通訊員 劉敏 薛新
揚子晚報記者 楊甜子