李紅兵說：“政府以往制定的養(yǎng)老政策體系都是服務(wù)‘小眾’的，如今卻要服務(wù)‘大眾’——今天我們面對(duì)著史無前例的銀發(fā)潮，服務(wù)‘小眾’的政策體系就變成約束性的成本，變成了制約發(fā)展的門檻。”
如何降低這些成本、砍掉這些門檻就是今明兩年政府需要努力突破的方向。這些門檻包括土地政策、稅收政策，甚至社保政策。
“好在市政府已經(jīng)完成了頂層設(shè)計(jì)——《北京市政府關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》已經(jīng)出臺(tái)——這個(gè)政策未來10年都不會(huì)過時(shí)。”
李紅兵表示，“意見”將分解為若干項(xiàng)任務(wù)，到2014年需完成其中的80項(xiàng)任務(wù)，為此政府各部門陸續(xù)出臺(tái)的政策文件會(huì)多達(dá)60余份。我們希望這些政策可以切實(shí)支持北京養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展。”
《意見》提出：用于建養(yǎng)老院的土地將實(shí)施政府劃撥，社會(huì)力量建設(shè)的非營利性養(yǎng)老院一張床位最高可有5萬元補(bǔ)貼，收住一位失能老人每月補(bǔ)貼500元。
再加上配套的水、電、氣等相關(guān)稅收的政策優(yōu)惠，民營養(yǎng)老院的成本至少要比原來減少三分之一。李紅兵表示，老人進(jìn)入養(yǎng)老院的收費(fèi)也會(huì)隨之降低，而服務(wù)質(zhì)量將會(huì)提高。
方向 公辦養(yǎng)老院只能來兜底
李紅兵表示，不論是公立還是私立養(yǎng)老院，今后都應(yīng)按照市場(chǎng)的規(guī)律和方式運(yùn)行。政府將對(duì)公辦的養(yǎng)老院實(shí)施改革，“我們想讓它逐漸回歸到這樣一種狀態(tài)：在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，按照市場(chǎng)規(guī)律來辦事，原來公辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，進(jìn)行公辦民營，把添加在公辦養(yǎng)老院里的政府補(bǔ)貼部分，一是剝離出去一部分，把應(yīng)該貼補(bǔ)的部分進(jìn)行透明化；二是把補(bǔ)貼補(bǔ)給真正需要政府兜底的對(duì)象上去。”
今年起由政府投資建設(shè)的養(yǎng)老院，都將實(shí)施“公辦民營”，引進(jìn)專業(yè)服務(wù)商，為市民提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。而所謂的“公辦養(yǎng)老院”只接收“三無”老人、高齡老人、失能和失智老人，以及低收入的“失獨(dú)”老人，這就是所謂的“只起政府兜底兒的作用”。李紅兵表示，只有理順了政府與市場(chǎng)的關(guān)系，養(yǎng)老行業(yè)才能健康發(fā)展。
■探索
“公辦民營”養(yǎng)老院樣本剖析
高昂護(hù)理費(fèi)讓床位閑置
占地近3000平方米，相當(dāng)于半個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的足球場(chǎng)，卻只放65張床——首家以“養(yǎng)護(hù)院”命名的養(yǎng)老院9月出現(xiàn)在北京海淀區(qū)稻香湖一帶。與其他養(yǎng)老院搶著收健康老人不一樣，它只接收失能、失智老人。這家養(yǎng)護(hù)院就是“公辦民營”的試點(diǎn)——由海淀區(qū)投資建設(shè)，交由養(yǎng)老服務(wù)商“萬福年華”負(fù)責(zé)經(jīng)營。
據(jù)工作人員介紹，由于接收的是失能失智老人，空間就很重要，樓道、電梯都不是按一個(gè)自由活動(dòng)的人設(shè)計(jì)的，而是按方便輪椅和病床的移動(dòng)來設(shè)計(jì)的。與別的養(yǎng)老院不一樣，這里設(shè)有臨終關(guān)懷室和宗教室。子女通過電腦平臺(tái)和手機(jī)微信了解老人的狀況。
但是，當(dāng)政府新建成的養(yǎng)老院交給如“萬福年華”這樣的社會(huì)資本運(yùn)營后，又一個(gè)問題浮出水面——高昂的護(hù)理費(fèi)依然會(huì)讓床位閑置。
記者從“萬福年華稻香湖養(yǎng)護(hù)院”獲悉，接收一個(gè)完全失能的老人，照料費(fèi)用是最高的一檔——每月4500元，而床位費(fèi)是最低的一檔——每月2600元。工作人員解釋說，失能老人對(duì)居室不會(huì)有太大的要求，因此一般安排6人同住的多人間，但是對(duì)護(hù)理員的要求就非常高，護(hù)理員每?jī)蓚€(gè)小時(shí)要幫老人翻一次身，因此護(hù)理費(fèi)是最高的。